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작성자 성명
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연락처
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피해자 생년월일
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사고일자
0000-00-00
피해자의 직업 및
월 소득액(급여액)
-세금공제전 기준
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진단명(초진주수) /
수술유무 /
입원기간
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사고경위
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답변 내용
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